Association loi 1901
N° de Siret 479 165 581 00014
1 rue du Clos de l’Isle 78910 TACOIGNIERES
www.entre2zarts.fr
06 89 55 66 99 ou 01 34 87 24 76
B
ulletin d’inscription
9
ème
exposition d’art de Tacoignières
les 23 et 24 octobre 2010
Mes coordonnées :
NOM et Prénom :
Age et date de naissance :
Adresse :
Adresse courriel personnel : _________________________________@ ___________________________
Téléphone :
Téléphone portable :
Je souhaite participer à l’exposition dans la catégorie suivante :
( cochez 1 des catégories)
après avoir pris connaissance du règlement d’organisation
O
__ DESSIN / PEINTURE nombre d’œuvres présentées : _____________ nombre de grilles ________(2 maxi)
O
__ SCULPTURE / MODELAGE nbre d’œuvres présentées :__________ nombre de tables ________(2 maxi)
O
__ PHOTOGRAPHIE nombre d’œuvres présentées : _________________ nombre de grilles ________(2 maxi)
Mon nom d’artiste est : ___________________________
Je souhaite contribuer à l’organisation de l’exposition :
Le vendredi dans l’après-midi pour la disposition et l’habillage des grilles : ______________________________________
Le vendredi en début de soirée pour finaliser l’exposition : ___________________________________________________
Pour préparer des « amuses gueules » pour le vernissage du samedi : _________________________________________
Pour amener 1 ou 2 bouteilles (cidre soda eaux minérales….) : ________________________________________________
Pour assurer une permanence : horaires et jours disponibles : ________________________________________________
pour les mineurs autorisation parentale requise :
Je soussigné (s), autorise mon enfant, __________________, agé de ______ ans, à participer à l’exposition d’art
organisée les 23 et 24 octobre 2010 par l’E2ZA, après avoir pris pleinement connaissance du règlement d’organisation
Date, nom prénoms et signature des parents ou du tuteur :
Date et signature de l’artiste :
